現在、日本で早産児にドナーミルクを投与する際はウシ由来の母乳強化物質が使用されていますが、それだけでは推奨投与量(タンパク質で4 g/kg/day程度)には到達せず、また強化物質添加による乳汁の浸透圧上昇、脂肪酸カルシウム結石形成、ミルクアレルギーなどの問題もあります。欧米の一部では、人乳由来の母乳強化物質を用いた完全人乳栄養(Exclusive Human Milk Diet; EHMD)が既に行われており、壊死性腸炎、未熟児網膜症などの減少効果も報告されています。
私たちは低温殺菌処理後の母乳を凍結乾燥処理した場合でも、細菌は混入せず成分に変化がないことや、母乳への添加によって成分値を増加させられることを報告しています(水野ら, 日本母乳哺育学会雑誌, 2016)。浸透圧上昇を防ぐための母乳成分調整、母乳パウダーを溶解しやすくするための前処理方法など、さらなる検討を重ね、日本でも今後凍結乾燥母乳パウダーを用いてEHMDを実現させたいと考えています。